Красноармейский район: ФАПы, кадры, модернизация
Заглянем в один из ФАПов района: в деревне Печенкино Луговского поселения. Стоит он на видном месте, но облик у него незавидный. Хотя хозяйка, Галина Миханцова, следит за порядком исправно. В помещении тепло от печки, которую каждое утро топит фельдшер. Но из-за старых деревянных рам, неплотной входной двери и щелеватого пола комфортная температура держится недолго.
«Лет 15 назад оптимизировали наш «обширный» штат: уволили санитарку. С тех пор я и фельдшер, и техничка, и истопник, и санитарка. За 30 лет работы в ФАПе сама проводила косметический ремонт, а капитального не было с момента постройки здания», – рассказала Галина Миханцова.
С отчетами и за медикаментами в село Миасское сельский «доктор» ездит на попутных машинах. Но доступ к интернету в медпункте обеспечен и установлен ноутбук. Рабочее место фельдшера скоро станет современным, осталось только Галине освоить гаджет.
В нацпроекте «Здравоохранение» есть федеральный проект по созданию единого цифрового контура в службе здоровья. По нему «первичка», подразделения государственных и муниципальных медорганизаций должны иметь подключение к интернету и пользоваться единой медицинской информационной системой (МИС). Это требование касается и ФАПов и амбулаторий – ведь интернет дает возможность их работникам быстро связаться и с районной, а если потребуется, и областной больницей, и получить телемедицинскую консультацию.
Цифровое неравенство ликвидировано в отдельно взятой деревне Печенкино, а сейчас намечено капитально отремонтировать здание ФАПа. Специалист, на которого вся надежда у более чем 100 земляков, относится в наше ковидное время к группе риска. Но молодые кадры не спешат в небольшую деревню устраиваться в бюджетное медицинское учреждение. Даже с бонусом по программе «Земский доктор». Правда, практикуется вариант с выездным фельдшером, который обслуживает несколько деревень по графику. Это как запасной вариант. Отмечу, не только печенкинцам повезло с обновлением в ближайшее время медпункта. С 1 января 2021 года начиналась новая реформа в системе здравоохранения.
Модернизировать первичное звено поручил Владимир Путин еще в августе 2019 года. Он назвал тогда основные проблемы: износ основных фондов поликлиник, районных больниц, износ или отсутствие медицинского оборудования, автотранспорта в районных больницах, включая ФАПы и врачебные амбулатории, низкая обеспеченность первичного звена медицинскими работниками, прежде всего, специалистами, и некачественная организация выплат заработной платы.
Новый план должен был в ближайшие четыре года исправить ошибки прежнего руководства по оптимизации: провести инвентаризацию, скорректировать число врачей и разработать новую систему оплаты их труда. Основная нагрузка по реализации должна была лечь на регионы. Но планы скорректировал коронавирус. Он потребовал произвести полную переоценку ценностей в системе здравоохранения.
«И уже 1 января стартовала программа модернизации первичного звена здравоохранения, – заявила на брифинге 28 декабря 2020 года зампред кабинета министров Татьяна Голикова. На оплату медицинской помощи на этом уровне – в поликлиниках, районных больницах и фельдшерских пунктах амбулаториях будет направлено порядка 800 миллиардов рублей – на 163 миллиарда больше, чем в 2020 году. Задачей объявлено расширение доступности и качества медицинской помощи».
Челябинская область не останется в стороне от масштабной программа модернизации. Об этом сообщил губернатор Алексей Текслер, когда в ноябре 2020 года посетил строящиеся фельдшерско-акушерские пункты в Красноармейском районе.
Алексей Текслер, губернатор Челябинской области, секретарь Челябинского регионального отделения партии "Единая Россия":
«Все, что касается медицины – ключевой приоритет. У нас большие планы по модернизации первичного звена. Вместе с федеральным центром разработана соответствующая программа. Прошла защита и этого года мы начали ее реализацию».
Первый заместитель главы Красноармейского района Юрий Сакулин подтвердил, что муниципалитетом был предварительно создан пакет документов по тем ФАПам и амбулаториям, где в первую очередь требуется провести ремонт.
Юрий Сакулин, первый заместитель главы Красноармейского района, член регионального политического совета партии «Единая Россия»:
«В рамках полномочий мы к общей заявке подготовили сметную документацию для капитального ремонта на каждый объект, рассмотрели возможности по реконструкции инженерных коммуникаций водоподведения и водоотведения. В итоге наша заявка получила на 2021 год финансовую поддержку, и в районе запланировано капитально отремонтировать четыре амбулатории и шесть ФАПов. Из федерального бюджета на эти цели предоставят областной структуре, которая будет заниматься госзакупками, 77 миллионов, софинансирование из областного бюджета составит четыре миллиона рублей. Программа рассчитана не на один год. Потому, надеемся, до 2024 года дополнительно будут отремонтированы медицинские пункты по оказанию первичной помощи в других поселениях».
В каких сёлах и деревнях в итоге ожидаем обновление? Счастливчиков 10: амбулатории в п.Дубровка, с.Канашево, п.Октябрьский, с.Шумово, ФАПы в п.Лесной, с.Якупово, п.Петровский, д.Печенкино, с.Харино, п.Березово.
Задача ставится серьезная: не просто восстановить медпункты, но организовать сельскую медицину на вполне достойном уровне. Такие уже возведены в с.Русская Теча, п.Луговой, с.Попово.
Но проблема с дефицитом кадров все равно ощущается.
Достаточно много трудится возрастных фельдшеров. В Красноармейском районе на сегодня свободны вакансии для девяти врачей, 15 специалистов среднего звена, в том числе для пяти фельдшеров.
А современные требования к небольшим пунктам по оказанию медпомощи населению предполагают наличие компьютерной грамотности на уровне продвинутого юзера. Ждем молодые кадры в ФАПы, которые скоро обещано комфортно обустроить.